田村地方在宅医療・介護連携支援センターは、住み慣れた地域・自宅での在宅療養を応援します。
FAX相談受付
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(住所詳細)
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主となる同居介護家族及び続柄※
今回の相談内容 必要とされる支援※
訪問医療訪問介護退院後回復までの訪問医療末期から看取りまでの医療末期から看取りまでのチームによる医療・介護ケアその他
今後必要とされる医療・介護支援内容※
入院先
入院時診断病名
退院予定日
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入院時担当医師
所属・科
氏名
入院前のかかりつけ医師
有無 医療機関名 医師氏名